Sabemos que a doença de Alzheimer ataca preferencialmente pacientes idosos com mais de 65 anos, mas suas causas ainda são desconhecidas. Atualmente, supõe-se que exista uma associação entre propensão genética e exposição a fatores ambientais ainda não reconhecidos. O QUE É A DOENÇA DE ALZHEIMER? A doença de Alzheimer é uma doença de evolução lenta e progressiva, que leva individuo a perder as suas habilidades de raciocínio, julgamento e memória, tornando-as dependentes de apoio em suas atividades diárias. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência, sendo responsável por mais de 60% dos casos. Na doença de Alzheimer, os neurônios e suas conexões degeneram e morrem, causando atrofia cerebral e deterioração global da função mental. Embora já tenhamos reconhecido vários fatores de risco, a causa exata da doença de Alzheimer é ainda um mistério. Acredita-se que a acumulação de uma proteína nos neurônios chamada beta-amilóide e outra chamada tau é um dos fatores responsáveis ​​pelo desencadeamento da doença, mas por que isso substâncias se acumulam em algumas pessoas e não outras, ainda há muito trabalho a ser feito na área da medicina para desmistificar este segredo. Como não há cura para a doença de Alzheimer, o diagnóstico precoce é importante para preservar as capacidades intelectuais e ampliar a qualidade de vida dos pacientes e seus cuidadores. FATORES DE RISCO PARA A DOENÇA DE ALZHEIMER A idade de risco, a partir dos 60 anos, é o que mais contrinui para a doença de Alzheimer. Depois de 65 anos, a possibilidade de desenvolver Alzheimer dobra a cada cinco anos, fazendo com que 40% das pessoas com mais de 85 anos de idade tenham a doença. Raramente, a doença de Alzheimer ocorre antes dos 60 anos de idade. Aos 90 anos, se o indivíduo ainda não desenvolveu Alzheimer é cada vez menos provável que possa desenvolver a partir desta idade. O historial familiar também tem o seu contributo no grau de risco de Alzheimer. Parentes de primeiro grau com Alzheimer têm um risco maior. A doença de Alzheimer é duas vezes mais comum na raça negra e nas mulheres. Outros fatores de risco que podem também contribuir para desenvolver a doença de Alzheimer, incluiem: Estilo de vida sedentário Fumar  Hipertensão  Colesterol alto . Diabetes mellitus  Depressão após os 50 anos de idade. Portanto, alguns fatores relacionados à estimulação cerebral parecem reduzir o risco de desenvolver a doença de Alzheimer, como: Alto nível de educação Obras que são intelectualmente estimulantes. Leitura frequente Tocar instrumentos musicais. Interação social frequente. exercícios de palavras cruzadas. SINTOMAS DA DOENÇA DE ALZHEIMER Os sintomas da Doença de Alzheimer pode ser dividida em três fases: Estágio numa fase inicial: O estágio inicial raramente é percebido. Os parentes e amigos e, às vezes, os profissionais de saúde encaram isso como “velhice”, apenas uma fase normal do processo do envelhecimento. Não se sabe ao certo quando se dá o inicio da doença porque é gradual. A pessoa pode: Apresentar problemas de linguagem) Ter perda significativa de memória imediata– particularmente das coisas que acabam de acontecer Não saber a hora ou o dia da semana Ficar perdida em locais familiares Ter dificuldade na tomada de decisões Ficar inativa ou desmotivada Apresentar mudança de humor, depressão ou ansiedade Reagir com raiva incomum ou agressivamente em determinadas ocasiões Apresentar perda de interesse por hobbies e outras atividades. Estágio intermediário: Com a progressão da doença, é notório o agravamento do quadro clínico. As limitações em realizar as atividades do dia-a-dia são claramente mais notórias: perda de memória mais patente, especialmente com eventos recentes e nomes das pessoas Torna-se passivo-dependente, apresenta problemas para viver sozinha É incapaz de cozinhar, limpar ou fazer compras Necessita de ajuda para a higiene pessoal, isto é, lavar-se e vestir-se A dificuldade com a fala avança Apresenta problemas como perder-se e de ordem de comportamento, tais como repetição de perguntas, gritar, agarrar-se e distúrbios de sono Perde-se tanto em casa como fora de casa Pode ter alucinações (vendo ou ouvindo coisas que não existem). Estágio avançado: O estágio avançado é o mais próximo da total dependência e da inatividade. Distúrbios de memória são muito sérios e o lado físico da doença torna-se mais óbvio. A pessoa pode: Apresentar dificuldades para comer Ficar incapacitada para comunicar-se Não reconhecer parentes, amigos e objetos familiares Ter dificuldade de entender o que acontece ao seu redor É incapaz de encontrar o seu caminho de volta para a casa Ter dificuldade para caminhar Ter dificuldade na deglutição Ter incontinência urinária e fecal Manifestar comportamento inapropriado em público Ficar confinada a uma cadeira de rodas ou cama. QUESTÕES FREQUENTES 1) Por que interditar a pessoa portadora da doença de Alzheimer? Um dos grandes E GRAVES problemas causados pela doença de Alzheimer é a redução da capacidade de discernimento, noção do espaço-temporal, isto é, o doente não consegue entender a consequência dos seus atos, não manifesta a sua vontade, não desenvolve raciocínio lógico por causa dos lapsos de memória e perde a capacidade de comunicação, impossibilitando que as pessoas o compreendam. Não tem noção de onde está nem de quem é, não reconhece mais a sua identidade nem a dos outros. Por isso, a lei o considera civilmente incapaz. A interdição serve como medida de proteção para preservar o paciente de Alzheimer de determinados riscos. PROGNÓSTICO DA DOENÇA DE ALZHEIMER A doença de Alzheimer é uma doença que avança inexoravelmente. Há casos de doença de Alzheimer com mais de 10 anos e casos de pacientes com rápida evolução em apenas dois ou três anos. Muitas vezes é difícil estabelecer retrospectivamente uma data para o início dos sintomas, o que atrapalha no momento de avaliar o tempo de progressão da doença. No entanto, sabe-se que, uma vez estabelecido o diagnóstico da doença de Alzheimer, a expectativa de vida do paciente é geralmente de três a oito anos. O que leva o paciente à morte não é uma doença em si, mas sim as suas complicações, como acidentes e quedas com lesões na cabeça, dificuldade para engolir, que causa aspiração pulmonar e desnutrição e restrição à cama ,

O que é depressão? Quais são os sintomas da Perturbação Depressiva Maior? Tratamento da Depressão São imensas as pessoas que continuam a dizer que a depressão é frescura e motivo para não fazer nada. Até que um dia a depressão bate-lhes à porta e entendem da pior forma possível que afinal não era bem assim. Um dia, quando não podemos desfrutar das atividades ao ar livre, do convivio com os amigos, do trabalho que antes achávamos chato, agora que a melancolia nos invadiu não podemos encontrar poder suficiente para satisfazer até mesmo as nossas necessidades básicas, como alimentar-nos e vestir-nos. A baixo auto-estima está bem patente e não sentimos vontade de nada. Podemos nos sentir culpados, sem valor e desamparados. Em suma, entramos em uma situação de ruptura. Então, o que é depressão? Quais são os sintomas da depressão? O QUE É DEPRESSÃO? Significado de dicionário de depressão; A sensibilidade reduzida aos estímulos é o estado de desordem mental (colapso) que aparece como o desespero e o pessimismo do desespero e da perda de confiança e autoconfiança. É também chamado de depressão major lendiril ”. A depressão é uma doença que precisa ser levada a sério, mas é tratável. A depressão pode aparecer em qualquer idade, mas é geralmente mais comum em jovens e mulheres. As mulheres podem experimentar depressão pós-parto após o nascimento. A depressão pode desempenhar um papel no surgimento de outras doenças graves, como diabetes, cardiovasculares e acidente vascular cerebral e piora o curso de muitas doenças crónicas. Depressão não tratada pode levar a condições de risco de vida, como álcool, dependência de drogas. Pode causar problemas no local de trabalho e causar mais danos ao longo do tempo, enfraquecendo as relações das pessoas com o meio ambiente. QUAIS SÃO OS TIPOS DE DEPRESSÃO? Os tipos mais comuns de depressão são categorizados em duas categorias principais; depressão clínica (transtorno depressivo maior) e Perturbação Distímica. A depressão é categorizada como depressão leve, moderada e grave de acordo com a gravidade. Depressão Clínica (Perturbação Depressivo Maior): É o tipo mais grave de depressão. Os sintomas podem ser vistos da seguinte forma: – se sentir deprimido na maior parte do dia – diminuição do interesse em atividades diárias – aumento de peso ou diminuição significativa – insônia severa ou acordar para mim – Pensamentos e movimento lento – a maioria do dia exausto / cansado sensação – o foco está e dificuldade na tomada de decisões – recorrentes de morte ou pensamentos suicidas Perturbação Depressivo Maior com Propriedades Atípicas:  Depressão atípica mostram mudanças severas em comparação com estímulos externos. Excesso de alegria quando boas notícias são recebidas e extrema tristeza quando más notícias são recebidas. Pessoas com esse tipo de depressão experimentam os seguintes sintomas; – aumento significativo do peso – um aumento significativo do apetite – sonolência intensa – agravamento sentir nos braços e pernas – sensibilidade à rejeição Depressão pós-parto: É um tipo de depressão durante a gravidez ou durante as quatro semanas após o parto. A causa exata não é conhecida. Geralmente, tristeza grave, choro contínuo, ansiedade intensa e desesperança são sintomas comuns. Transtorno Emocional Sazonal: Geralmente visto em jovens e mulheres. Pessoas com Transtorno da Situação Emocional Sazonal, especialmente durante os meses de inverno, quando a luz do dia diminui, elas exibem uma imagem desesperada, triste, muito ansiogénicas e manifestam um humor completamente diferente durante o verão. Depressão maior com características melancólicas: Se eles exibem pelo menos três dos seguintes sintomas, a pessoa é diagnosticada com transtorno depressivo maior; – Incapacidade de desfrutar a maioria das atividades que estão sendo desfrutadas – Falta de atenção a bons eventos – Diferenciação no comportamento psicomotor – Grave culpa – Insónia – Aumento da depressão pela manhã Transtorno Depressivo Maior com Características Psicóticas: As pessoas podem dizer que ouvem vozes que são inúteis e não merecem viver. Transtorno Depressivo Maior com Especificidade Catatónica: O diagnóstico é feito quando pelo menos ocorrem dois dos seguintes sintomas; – Inatividade nos músculos, – Movimentos musculares sem causa, – Negatividade severa ou sem fala, – Posição do corpo incomum, – Repetindo as palavras e movimentos dos outros. Perturbação Distímico: Distimia é uma das formas leves, mas crónicas de depressão. Os sintomas geralmente duram pelo menos dois anos. Essas pessoas geralmente apresentam sintomas como redução do interesse pelas atividades diárias, diminuição da produtividade e baixa autoestima. SINTOMAS DA DEPRESSÃO Embora os sintomas da depressão variem muito, os sintomas mais comuns são: – Sentir-se triste, sem valor, desesperado, desesperado, sentimento, sentimento de vazio. – Dificuldade na tomada de decisão, dificuldade de concentração, comprometimento da memória. – Não consegue desfrutar do trabalho e atividades anteriormente desfrutadas. – Relutância sexual. – Aqui, na escola, o surgimento de problemas entre familiares e amigos. Manifestação de desejo de se afastar das pessoas e ficar sozinho. – Falta de energia, fadiga e irritação rápida. – Distúrbios do sono (não adormecer, dificuldade em manter o sono, acordar de manhã cedo ou dormir excessivamente) –  Perturbações alimentares (diminuição ou aumento do apetite) – Dor permanente, tontura, náusea, sensação de gás, diarreia e constipação em diferentes partes do corpo, como cabeça, pescoço, dor nas costas. – Sentir a necessidade do consumo do álcool ou usar drogas sedativas ultimamente. – A pessoas começa a fazer planos suicidas e muitas das vezes prepara o seu próprio funeral. COMO É TRATADO TRATADO? Os antidepressivos que regulam as quantidades dos neurotransmissores químicos de serotonina e noradrenalina são frequentemente utilizados no tratamento desta doença. Com os antidepressivos desenvolvidos nos últimos anos, uma melhoria de cerca de 70% pode ser alcançada em conjunto com Psicoterapia. Em alguns casos, ansiolíticos (antidiabéticos), antipsicóticos (usados ​​para sintomas psicóticos ou intensificadores de tratamento), hormónio tireoidiano, lítio podem ser usados. Com a psicoterapia, pretende-se ser mais ativo para mudar o pensamento negativo e o comportamento da pessoa e lutar contra a doença. Alguns casos graves são tratados como pacientes internados. Também é benéfico tratar pessoas que gostam e aumentam sua funcionalidade. Natacha Seixas