Prevenção

 Há um grande problema com o diagnóstico de “depressão”, e isso é que não existe. A depressão dói e doí muito mas o seu diagnóstico não é palpável mas saiba que pode ser fatal. Existe uma coisa como “melancolia”, outra chamada depressão leve, moderada a grave que implica risco de suicídio e contempla a perda de vontade de viver. Falando da Depressão atual que não faz “chorar”, durante anos, esta doença foi chamada por melancolia, e não há razão para que não possamos continuar a fazê-lo. A melancolia encontra-se designada pelo Manual Diagnóstico e Estatístico das Perturbações Mentais, o famoso DSM,  como um subtipo de Depressão Maior. Se tens muita melancolia, o que tens? Depressão? Sabes  que a depressão significa um descontrole de humor. É uma doença da emoção. Humor elevado seria euforia ou alguma forma de mania. Baixo humor seria tristeza. Mas o problema é que muitas pessoas que recebem o diagnóstico de Depressão Maior não são necessariamente tristes. O que quero dizer com isto é que elas não estão a chorar a toda a hora. Elas levantam-se da cama todos os dias, ainda que de forma arrastada, para ir trabalhar,  passam pela vida familiar apáticos, mas não ficam necessariamente com uma tristeza profunda.  Então que sente uma pessoa com Depressão? Sente-se disfóricos, desmoralizados e sem encanto por nada. É como tivessem uma sensação de vazio dentro delas e uma ansiedade difícil de controlar. Uma exaustão e uma fadiga esmagadora os perseguem. dizem estar exaustos e frequentemente relatam fadiga esmagadora. Apresentam vários tipos de dores somáticas que vêm e vão. Por vezes, torna-se obsessivos com todos estes sintomas. Tudo isto dá uma salada russa emocional. E todas as pessoas com depressão que se se sintam tristes ou não tristes recebem o mesmo tratamento com Antidepressivos e se não conseguem dormir com Sedativos ou Indutores do Sono e para Oscilações do Humor são receitados Estabilizadores de Humor que acarretam uma série de efeitos secundários, que por sua vez, trarão outras consequência na auto-estima como o fato da maioria fazer engordar. Uma pessoa com depressão que apenas se encontra exausta e não aguente mais mas que não se encontra numa tristeza profunda, apenas não consegue ouvir mais ninguém, apenas não consegue estar mais no trabalho, só precisa sair daqui para longe de tudo e de todos e nem chorar necessita, deveria de cuidar dos nervos e não da depressão.  Se a depressão é caraterizada por uma tristeza profunda uma pessoa diagnosticada com melancolia sem tristeza profunda estará mais perto do estado de Burnout: queimado de todo! Ou porque não mais perto de uma Distimia em que o sofrimento é de longa duração e a pessoa explodiu de um sofrimento duradouro. Acho que precisamos tirar os “holofotes” da palavra depressão para que todos os indivíduos o que se sintam cansados, exaustos, fartos de tudo, sem controlo na sua ansiedade e que só precisam de tratar dos nervos e não têm vontade de chorar, nem se sente deprimidos tem que existir outras escolhas. Há bons médicos que não receitam antidepressivos para todos os indivíduos que digam: _” sinto-me tão exausto e não aguento mais.” Nestes casos,  pela experiência que tenho em consultório vejo tudo corrido ao mesmo…! Em muitos é altamente necessário noutros completamente aberrante. Natacha Seixas

Os ataques de pânico podem atacar qualquer pessoa a qualquer momento – quer tenha um historial de ansiedade ou nenhum. Às vezes a causa pode ser óbvia (despedido do trabalho, dificuldades económicas graves, fobia social, ou momento inesperado que te aterroriza), mas outras vezes parece completamente aleatório 1.O número total estimado de pessoas que vivem com distúrbios de ansiedade no mundo é de 264 milhões. Neste momento encontra-se em 6º lugar como a doença que contribui para a incapacidade produtiva. 2.Há uma diferença entre ter o ataque de pânico ocasional e ter uma perturbação do pânico. Perturbação do pânico é caracterizado por ataques de pânico recorrentes, bem como preocupação significativa entre os episódios que poderá ter de ataques de pânico, que poderá interferir com sua vida diária. Se tem ataques de pânico recorrentes, provavelmente e segundo os critérios do DSM V, receberá o diagnóstico para Perturbação do Pânico. 3.Algumas pessoas são mais propensas a desenvolver Perturbação do Pânico do que outras. É mais comum em mulheres do que em homens, e geralmente começa no início da idade adulta. Pode existir uma predisposição genética para desenvolver Perturbação de Pânico se tiver um membro da família com ele ou outra Perturbação de Ansiedade. Algumas pessoas podem ter um único episódio ou dois, enquanto outros podem experimentar extrema preocupação e medo após um ataque de pânico, o que pode levar a uma Perturbação do Pânico. 4. Os sintomas de um ataque de pânico são incapacitantes e muito reais. Aqui estão alguns dos sintomas mais comuns: ∙ Ritmo cardíaco acelerado ou palpitações cardíacas ∙ Suor ∙ Tremor ∙ Falta de ar, dificuldade para respirar ou sentir-se sufocado ∙ Tontura, sensação de tontura ou desmaio ∙ Dor no peito ∙ Náusea ou dor de estômago ∙ Calafrios ou ondas de calor ∙ Dormência ou formigamento, especialmente nas mãos e pés ∙ Medo de morrer ∙ Medo de perder o controle ou enlouquecer Algumas pessoas também experimentam desrealização (sentimentos de irrealidade) ou despersonalização (sentimento de desapego de si mesmo), mas estas são menos comuns. Não há explicações para umas pessoas sentirem sintomas diferentes umas das outras, mas é geralmente entendido que um ataque de pânico envolve pelo menos quatro deles. Os sintomas surgem repentinamente e podem durar de alguns segundos a meia hora, embora geralmente sejam cerca de 10 minutos. Desta feita, pode sentir alguns sintomas residuais por um tempo após o término. 5. Um ataque de pânico é a híper-excitação do sistema nervoso simpático.   Um ataque de pânico é essencialmente o nosso corpo a dar um ponta pé na resposta de luta ou fuga quando realmente não há uma ameaça real. Então, se nós estivéssemos frente-a-frente com um leão, estaríamos totalmente prontos – mas na realidade não estamos, e parece que estamos prestes a morrer, ou a ter um ataque cardíaco.   Então, o que realmente está acontecer no nosso corpo para causar todo esse caos?  Primeiro, o nosso cérebro percebe alguma ameaça percebida, que pode ser algo como um pensamento assustador ao acaso, do qual nem estamos conscientes, ou um ritmo cardíaco galopante. O tálamo traz essa informação sensorial para a amígdala, que a traduz como sensação de perigo iminente  e desencadeia a excitação do sistema nervoso simpático, que libera a resposta de luta ou fuga. Durante esse período, a adrenalina do nosso corpo é secretada no cérebro e no corpo, desencadeando sintomas como o aumento da frequência cardíaca, respiração rápida, sudorese, aumento da pressão arterial, dilatação de pupilas, boca seca e outros. Estas são respostas simpáticas normais – elas aconteceriam naturalmente se estivéssemos verdadeiramente numa briga com um leão – mas como na verdade não estamos à frente de um leão, começamos a entrar em pânico e atribuímos significado a esses sintomas para tentar entendê-los, como se estivéssemos a morrer/ a ter um ataque cardíaco / uma reação alérgica / prestes a desmaiar / etc. Este medo e pânico podem causar outros sintomas e também podem desencadear hiperventilação (e pode adicionar sintomas como tremores, formigamento, tontura, dificuldade para respirar, dor no peito, etc.). 6. É totalmente comum visitar imensos médicos de várias especialidade ou ir até a às urgências do hospital por causa de um ataque de pânico. Obviamente, a maioria dos sintomas de um ataque de pânico também podem ser sintomas de outros problemas de saúde – isso é o que os torna tão assustadores e por que é tão difícil aceitar que seja um ataque de pânico e não um ataque cardíaco ou qualquer outra coisa. Então, se estás a sentir os sintomas acima descritos é aconselhável que consultes um médico para descartar qualquer outra coisa. 7. Os ataques de pânico parecem vir do nada, mas na verdade acontecem Sempre há algum tipo de gatilho, mas pode ser algo tão leve, como um pensamento passageiro no qual nem percebe que tinha. Por isso é tão importante a medicação para controlar os sintomas mas também de extrema importância para descortinar os gatilhos disparadores dessa ansiedade levada ao extremo. 8. Os ataques de Pânico tendem a ocorrer com maior frequência quando valorizas demasiado tudo o que se passa no teu corpo Algumas pessoas que são propensas à ansiedade estão super sintonizadas com suas sensações corporais, e isso por si só pode desencadear um ataque de pânico. Por exemplo, talvez percebas um batimento cardíaco estranho ou dificuldade para respirar ou alguma visão turva. A maioria das pessoas pode nem perceber (ou atribuem isso ao café matinal ou a alergias ou qualquer outra coisa), mas outras podem perceber essas pequenas sensações corporais e se concentrar nelas, desencadeando o ataque de pânico. Novamente, podes nem estar ciente desses gatilhos, então ainda pode parecer que surge do nada. 9. Para algumas pessoas, o medo não é que estejas a morrer, mas que percas o controle te humilhes Uma coisa que a maioria das pessoas não entende sobre os ataques de pânico é como eles podem ser tão assustadores quando as pessoas sabem que os recebem. O fato de entenderes que tens perturbação de pânico facilita a deixar de ter? Bem … não é tão simples assim. Muitas vezes o medo é de perder o controle, envergonhar-se em público, estar preso

A depressão é uma desordem que mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo, desde jovens a mais velhos. A depressão define-se como um distúrbio afetivo que atingem a autoestima, a inferioridade, o autoconceito, tristeza, pessimismo. Por isso é difícil ficar melhor apenas pela força de vontade, até porque é provável que a força de vontade esteja muito baixa. A depressão afeta mais as mulheres do que os homens. Os pesquisadores acreditam que existe uma vulnerabilidade para a Depressão, que é herdado geneticamente por essa vulnerabilidade e um dos possíveis mecanismos é na alteração de substâncias designadas por neurotransmissores que são responsáveis pelo funcionamento cerebral. Os estudos epidemiológicos mostram que a depressão sempre existiu o que mudou foi a capacidade de reconhecê-la. A Depressão é o último estado da dor humana e para a psicologia define-se por um quadro patológico de tristeza profunda permanente, que podem ser acompanhados por irritabilidade e intolerância (que pode levar a conflitos diferentes e que pode conduzir a sentimentos de culpa).  Na depressão a culpa passa a ser uma parceira constante. A Organização Mundial de Saúde (OMS), revela que a Depressão é a doença mais incapacitante do Mundo e muitas vezes é confundida com um sentimento de tristeza e entender as diferenças é fundamental para o diagnóstico precoce. A nível emocional as pessoas podem sentir-se tão impotentes e apáticas, sem vontade de nada que tendem a isolar-se de tudo isolando-se também das pessoas. Isolando-se socialmente e tentativas de suicídio. Uma das maiores causas do afastamento do trabalho é a depressão. A depressão é tão séria e a prevalência é tão grande que chega a levar ao suicídio e inutilizar a pessoa para o trabalho e processa-se ao nível do inconsciente. A pessoa não tem controle sob a sua condição. A depressão já é tão conhecida das pessoas. Há atualmente tanta informação e tratamentos com altos níveis de eficácia. Mas há existe o estigma social e as pessoas evitam procurar o profissional adequado para se tratarem. A depressão pode afectar qualquer pessoa. Homens e mulheres de todos os grupos etários, níveis de educação e estatuto socioeconómico podem sofrer de depressão. Um quadro de depressão afeta todas as áreas da vida: casamento, família, amigos, os cuidados parentais, a intimidade, o trabalho, os estudos, a carreira e as finanças. Muitos pacientes confundem depressão com tristeza profunda. Mas existe muitas diferenças. A tristeza é uma emoção momentânea e passageira. A depressão é a incapacidade de sentir prazer pelos prazeres da vida. Trata-se de uma Perturbação Psicológica que pode levar ao suicídio e ter resultados fatais enquanto que a tristeza o máximo que pode acontecer é quando nos levantamos da cama quem está à nossa volta levar com o nosso mau humor. SINTOMAS DA DEPRESSÃO Fraqueza Apatia Desânimo Baixo-autoestima Insónia ou Hiperinsónia Diminuição da concentração Diminuição da memória Aumento ou diminuição da libido Sentimentos de desesperança Negativismo Ansiedade Dificuldades em sair da cama Vazio afetivo e emocional Tentativas de suicídio. Manter uma alimentação equilibrada para produzir os neurotransmissores responsáveis pelo bem-estar O funcionamento do intestino é muito importante porque produz serotonina que leva ao bem-estar daí a importância para uma alimentação saudável. Quanto mais peso se ganha mais deprimido se fica. Frutas, legumes e verduras Carnes brancas e peixes Castanhas CAUSAS DA DEPRESSÃO A depressão é de carater biopsicossocial e varia de pessoa para pessoa.  As causas podem estar na origem de: Processo de luto, seja por morte de um familiar, seja por o térmico de uma relação (divórcio) ou por um acontecimento traumático (acidente, diagnóstico de cancro); Antecedentes familiares; Abuso de substâncias (drogas, álcool); Traumas na infância; Violações; Caraterísticas inerentes à personalidade: baixa autoestima, autocrítica e pessimismo; Gravidez, parto, menopausa; Problemas conjugais e relacionais; Isolamentos social; Problemas financeiros (extrema pobreza, dividas). Orientação sexual não aceite pelos familiares e/ou por amigos ou por outrem. EXISTEM VÁRIOS TIPOS DE DEPRESSÃO Depressão Recorrente ou Depressão Maior: A Perturbação Depressiva Major é caracterizado por um humor depressivo persistente e penetrante ou perda de interesse e / ou prazer na atividade diária que dura pelo menos 2 semanas.  Distimia: Depressão crónica que persiste ao longo do tempo. No entanto os sintomas são mais leves do que a depressão. Mas a pessoa sente-se recorrentemente triste. Perturbação Disruptiva da Desregulação do Humor: A Perturbação Disrutiva  da Desregulação do Humor (PDHD) é um distúrbio relativamente novo que descreve crianças que têm explosões de raiva frequentes e irritam-se facilmente. Perturbação Depressiva Sazonal: Este tipo de depressão  ocorre sazonalmente durante alterações do clima, no  Outono ou no Inverno. Normalmente, as pessoas recuperam o seu estado de ânimo quando a estação que lhes fez ficar depressivos termina. Depressão Depressiva Breve Recorrente: Trata-se de uma forma ligeira e menor de depressão que pode comprometer o funcionamento normal da pessoa. Afecta principalmente jovens, sendo caracterizada por períodos breves de humor deprimido ou misto (alternadamente humor deprimido e normal). Duram tipicamente menos de duas semanas, mas de elevada recorrência. Depressão Bipolar: doença mental grave caracterizada por alterações extremas do humor, configurando episódios de mania e depressão. Episódio Misto de Ansiedade e Depressão: Apesar de a ansiedade e os sintomas psicológicos e somáticos que a acompanham serem características comuns da depressão, e de os sintomas depressivos estarem frequentemente presentes nas perturbações de ansiedade, em geral é fácil diagnosticar se a depressão é o principal problema. Em todo o caso, no misto de ansiedade e depressão, existe uma combinação equilibrada entre os sintomas de ansiedade e de depressão. A depressão é uma condição séria. Não subestime a gravidade da depressão. A depressão deixa qualquer um exausto, pessimista e desmotivado.  Os sintomas da depressão não são pessoais. Não é nada de pessoal contra si. O estado depressivo, obriga a que as pessoas deprimidas muitas vezes digam coisas prejudiciais e acabam por dizer coisas da boca para fora. Ocultar o problema não vai fazer desaparecer. Se tu és amigo da pessoa deprimida não sejas um facilitador. Não alimentes a depressão. Na verdade, isso pode impedir a pessoa deprimida de buscar tratamento. TRATAMENTO Psiquiatria/Psicologia Antidepressivos; benzodiazepinas; estabilizadores de humor. Terapia cognitivo comportamental Foque em crenças e padrões

DISTIMIA é uma depressão crónica que persiste ao longo do tempo. No entanto os sintomas são mais leves do que a depressão. Mas a pessoa sente-se recorrentemente triste. Os sintomas da distimia em adultos são: Sentimentos de culpa Falta de apetite Diminuição da produtividade Evita atividades sociais Perda de interesse nas atividades diárias Sentimentos de tristeza Autocrítica Sentimentos de desesperança Falta de energia Fadiga Baixa auto-estima Dificuldade de concentração Dificuldade na tomada de decisões Comer excessivamente Insónias Em crianças, os sintomas de Distimia podem incluir: Uma atitude pessimista Irritabilidade Baixo rendimento escolar baixo Imaturidade social É perfeitamente normal sentir-se triste ou desconfortável quando se depara com situações de stress na vida. Mas se for portador de com a distimia, saiba que se não procurar tratamento estes sentimos duram por anos e interferem nas relações e atividades diárias. Causas da Distimia  Não se conhece a causa exata para o transtorno depressivo persistente. É semelhante ao diagnóstico da Depressão. Pesquisadores apontam para causas: Bioquímicas, na medida que as substâncias químicas do cérebro chamadas neurotransmisores, que estão vinculados com o humor, podem desempenhar um papel na causa do distimia. Genéticas, a depressão parece apontar para uma vulnaverabilidade genética. Ambientais, situações imprevisiveis e inesperadas, como a perda de um entequerido, as dificuldades financeiros e um nível de stresse elevado. Tratamento Medicamentos: Os fármacos mais comuns ​​para tratar a distimia são os antidepresivos, electivos inibitórios da recaptação de serotonina (SSRI), os Inibidores de monoaminooxidasa (MAOI), os Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN) e os medicamentos de gerações mais antigas os antidepresivos tricíclicos (ATC). Quando se tem Distimia, é possível que necessite tomar antidepressivos a largo prazo para manter os sintomas sob controle. O seu Psiquiatra saberá qual a melhor opção para si. É fundamental um acompanhamento Psicoterapêutico. E porquê? A psicoterapia pode ajudá-lo a aprender sobre a sua doença e estados de animo, sentimentos, pensamentos e comportamentos. Seja o accionista da sua vida, tome controle dos seus sentimentos e estados de ânimo e aprenda a lidar com eles. É muito importante que aprenda a monotorizar as suas emoções, fazer  a própria gestão do stress  e ser o autor da sua própria história. Faça terapia e sinta-se livre na tomada de decisões e atitudes. Eleve a sua autoestima e autoconceito. Aprenda a refletir e ser o que realmente deseja e não se deixe manipular por fatores exteriores a si. Se tem algum sintoma de Distimia, procure ajuda de um profissional de Saúde Mental. Só somos tratados de forma eficaz, se o diagnóstico estiver correto. MARQUE A SUA CONSULTA NATACHA SEIXAS